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新聞動(dòng)態(tài)

駐馬店正骨醫(yī)院開展“從醫(yī)療糾紛看病歷書寫規(guī)范”專題培訓(xùn)會(huì)

發(fā)布時(shí)間： 2021-07-22 作者：

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病歷是醫(yī)療活動(dòng)全過程的真實(shí)記錄，同時(shí)也是提高醫(yī)療技術(shù)水平、保障醫(yī)療安全、避免醫(yī)療糾紛的重要文書。為切實(shí)提高臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫技能，夯實(shí)病歷書寫基礎(chǔ)，7月20日，駐馬店正骨醫(yī)院醫(yī)務(wù)科王燦亞主任對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了病歷書寫相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。院長(zhǎng)吳鵬、各科室主任及全體醫(yī)護(hù)人員參加此次培訓(xùn)。

醫(yī)務(wù)科王燦亞主任在培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)了病歷書寫規(guī)范化的重要性，要求全院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范，提高病歷書寫水平。從病歷管理的相關(guān)法律法規(guī)、病歷書寫要求、病案質(zhì)量的管理、住院病案首頁(yè)填寫、醫(yī)患糾紛防范體會(huì)分享等方面進(jìn)行了深入詳細(xì)地講述，并采取分類總結(jié)及案例分析的方式，就大家在診療活動(dòng)中如何提高病歷書寫質(zhì)量，防范風(fēng)險(xiǎn)及損害糾紛。

課程從實(shí)際案例分析出發(fā)并對(duì)目前病歷書寫方面存在的問題進(jìn)行了指正，讓醫(yī)務(wù)人員明白病歷不僅反映患者病情、體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，也是保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的重要文書。

最后吳鵬院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)到，病歷相關(guān)法律問題與醫(yī)療糾紛防范是醫(yī)療安全管理的重要內(nèi)容，關(guān)系醫(yī)院的平安與和諧。要在今后的工作中要加強(qiáng)病歷相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和運(yùn)用，進(jìn)一步提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和樹立證據(jù)意識(shí)，切實(shí)做到依法行醫(yī)，規(guī)范施治，嚴(yán)格履行知情告知義務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度和診療常規(guī)，不斷培養(yǎng)法律意識(shí)，提高病歷書寫質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量，防范化解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療安全。